PUBLIC TRANSPORTATION AS A SOCIAL DETERMINANT OF HEALTH: THE “WORK BEFORE WORK” PHENOMENON IN THE CITY OF SÃO PAULO
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Keywords

Social determinants of health; Urban mobility; Public transportation; Occupational health.

How to Cite

Narciso de Oliveira, A. ., Aparecido Medeiros da Silva, C. ., de Souza Gonçalves, A. ., Helena Brizido Barreto, M. ., Aparecida Pogianela Alvim, S. ., Helem Miguel Sevilha, A. ., Inocêncio Trofelli, T., Teixeira de Moraes, L. ., Henrique Dias Trofelli, P. ., & Maria Leonel de Bruyn, A. . (2026). PUBLIC TRANSPORTATION AS A SOCIAL DETERMINANT OF HEALTH: THE “WORK BEFORE WORK” PHENOMENON IN THE CITY OF SÃO PAULO. Advanced Studies on Health and Nature, 1. https://doi.org/10.51249/easn01.2026.3007

Abstract

This study aimed to analyze public transportation as a social determinant of health, with emphasis on the phenomenon known as “work before work” in the context of the city of São Paulo. This is a qualitative study, based on a narrative literature review, grounded in the framework of Social Determinants of Health and occupational health. Data collection was conducted in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) and the Virtual Health Library (BVS), including scientific articles published between 2021 and 2025 in Portuguese. The results indicate that public transportation has a direct impact on population health, particularly due to prolonged commuting time, overcrowding, and inadequate mobility conditions, which contribute to increased stress, fatigue, and reduced quality of life. Territorial inequalities further intensify these impacts, disproportionately affecting workers living in peripheral areas. In this context, the concept of “work before work” emerges as a relevant analytical category, highlighting an invisible burden preceding the formal workday. It is concluded that public transportation should be recognized as an important social determinant of health, and that integrated public policies are essential to improve urban mobility conditions and the quality of life of the working population.

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