Resumo
O tratamento endodôntico, tem por objetivo, a remoção dos agentes etiológicos causadores da infecção pulpar e também da polpa inflamada, de maneira irreversível. O sucesso do tratamento depende não só da qualidade da obturação, mas sim do manejo correto das técnicas, seguindo as etapas endodônticas de maneira satisfatória. Alguns fatores são capazes de contribuir para um prognóstico negativo do tratamento endodôntico, por exemplo a reabsorção radicular, fratura de limas, perfuração do canal ou da furca, fratura na raiz, lesão dentária traumática, material de preenchimento endodôntico aquém do ápice. O objetivo desse estudo foi buscar na literatura, as principais etiologias do insucesso no tratamento endodôntico. Para esse fim foram feitas pesquisas de artigos nas seguintes bases de dados: PubMed, LILACS, SciELO e Google Scholar, utilizando como meio de busca as palavras chaves “retratamento endodôntico, insucesso do tratamento, fracassos, complicações após a terapia endodôntica, lesão apical pós-tratamento” no período de 2000 a 2021. O desenvolvimento da revisão de literatura possibilitou uma análise sobre as principais complicações que podem ocorrer após o tratamento endodôntico e a resistência de micro-organismos presentes na grande maioria dos insucessos endodônticos, ainda existem fatores que podem levar a falhas nesse tratamento endodôntico, como: instrumentação incorreta, perfurações, canais que não foram tratados, infiltração, material obturador em excesso, portanto, é de suma importância a realização de um planejamento correto, uso da tomografia e conhecimento da técnica, para aumentar a taxa de sucesso do tratamento endodôntico. Concluiu-se que para prevenir ocorrências de complicações após o tratamento endodôntico, é necessário a realização de manobras como: uso de sustâncias irrigantes em grandes volumes, medicação intracanal, instrumentação adequada e uma boa obturação. A presença do Enterococcus faecalis é de difícil controle e ele está presença na maioria das falhas, em virtude da dificuldade do alcance da instrumentação e a medicação intracanal nessa região.
Referências
DI SANTI, Bárbara Trindade et al. Avaliação Da Suscetibilidade Antimicrobiana De Bactérias Anaeróbias Facultativas Isoladas De Canais Radiculares De Dentes Com Insucesso Endodôntico Frente Aos Antibióticos De Uso Sistêmico. Rev. Odontol UNESP vol.44(n.4): p.200-206; 2015.
DIAS, Samanta Aparecida Alves et al. TOMOGRAFIA CONE BEAM NA ENDODONTIA CONTEMPORÂNEA. Revista cientifica da Unifenas p. 22 Número 2, Volume 2, jul/dez de 2020.
ESTRELA, Carlos et al. Characterization of Successful Root Canal Treatment. Rev. Braz. Dent. J. vol.25, n.1; 2014.
ESTRELA, Carlos et al. Prevalence and risk factors of apical periodontitis in endodontically treated teeth in a selected population of Brazilian adults. Rev. Braz. Dent. J. vol.19, n.1; 2008.
GAMBARINI, Gianluca et al. The influence of Three different instrumentation Techniques on the incidence of postoperative pain after endodontic treatment. Ann Stomatol (Roma), Jan-Mar 2013.
KUGA, Milton Carlos; et al. Avaliação in vitro do pH do hidróxido de cálcio usado como medicação intracanal em associação com clorexidina e racealfatocoferol. RFO, Passo Fundo, v. 15, n. 2, p. 150-154, maio/ago. 2010
LACERDA, Mariane Floriano Lopes Santos et al. Infecção Secundária E Persistente E Sua Relação Com O Fracasso Do Tratamento Endodôntico. Rev. Bras. Odontol., Rio de Janeiro, vol. 73, n. 3, p. 212-7; 2016.
LICCIARDI, Renata Vargas et al. Acidentes E Complicações Na Abertura Coronária. Revista FAIPE, vol. 2, n. 2; 2012.
LUCKMANN, Guilherme; DORNELES, Laura de Camargo; GRANDO, Caroline Pietroski. Etiologia Dos Insucessos Dos Tratamentos Endodônticos. Vivências: Revista Eletrônica de Extensão da URI. vol. 9, n. 16: p. 133-139; 2013.
MACEDO, Itaercio Lima de; NETO, Iussif Mamede. Retratamento endodôntico: Opção Terapêutica Do Insucesso Endodôntico. Braz. J. Hea. Rev., Curitiba, vol. 1, n. 2, p. 421-431; 2018.
MIRANDA, Jessika Karlla Teixeira et al. Tomografia computadorizada em endodontia: revisão de literatura. Revista Eletrônica Acervo Saúde. p.1-8, Vol.Sup.n.50.
NAIR, P.N.R. Pathogenesis Of Apical Periodontitis And The Causes Of Endodontic Failures. Rev Oral Biol Med vol.15(n.6):p.348-381; 2004.
PALMA, Luciana Zambillo et al. Incidência De Dor Após Conclusão De Tratamento Endodôntico Em Dentes Permanentes Em Pacientes Atendidos Na Clínica Escola De Odontologia Da Uri Erechim. PERSPECTIVA, Erechim. Vol.41, n.153, p. 73-83; 2017.
PARADELLA, TC; et al. Enterococcus faecalis: considerações clínicas e microbiológicas. Revista de Odontologia da UNESP. 2007; vol.36(n.2): p.163-68
POLY, Ane; et al. Efeito antibacteriano dos lasers e terapia fotodinâmica contra Enterococcus faecalis no sistema de canais radiculares. Rev Odontol UNESP, Araraquara. jul./ago., 2010; vol. 39: p.233-239
PRETEL, Hermes; et al. Comparação entre soluções irrigadoras na endodontia: clorexidina x hipoclorito de sódio. RGO - Rev Gaúcha Odontol., Porto Alegre, v.59, suplemento 0, p. 127-132, jan./jun., 2011
SOUSA, Vinícius Caixeta de; et al. Tratamento Do Insucesso Endodôntico. Rev Odontol Bras Central vol. 27: p.44-48; 2018.
TABASSUM, Sadia; KHAN, Farhan Raza. Failure of endodontic treatment: The usual suspects. European Journal of Dentistry, Vol. 10, Jan-Mar 2016.
VALERA, Marcia carneiro et al; In vitro antimicrobial activity of auxiliary chemical substances and natural extracts on Candida albicans and Enterococcus faecalis in root canals. Jappl Oral Sci, vol.14, january, 2013.
WERLANG, Aline Inês et al. Insucesso No Tratamento Endodôntico: Uma Revisão De Literatura. Tecnológica Revista Científica vol.5, n.2; 2016.